当前位置:广西住院医师题库>神经科题库

问题:

[单选] 偏盲型视野缺损最常见于()

A . 糖尿病性视神经乳头水肿
B . Graves病浸润性突眼
C . 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D . 垂体腺瘤鞍上发展
E . 希恩(Sheehan)综合征垂体梗死

高血压病脑出血最常见的部位是() 豆状核和丘脑。 内囊和基底节。 蛛网膜下腔。 侧脑室。 大脑髓质。 高血压病脑出血时,最常见的出血部位是() 小脑齿状核。 小脑皮质。 脑桥。 基底节。 延脑。 脑出血最好发的部位是() 脑叶。 小脑。 脑室。 脑桥。 基底节区出血。 女,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为() 髓内肿瘤。 髓外肿瘤。 脊髓炎。 脊柱转移癌。 脊柱结核。 病历摘要男性,26岁。野外作业中突然昏迷1小时。1小时前工作中同事发现患者昏倒,呼之不应,未见抽搐,立即送来急诊。同事提供:近几日来听患者诉有咽痛,咳嗽,并发现患者饮水较多,每日约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。尿量增多,夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前1天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物。既往史:不详。查体:T38.6℃,P112次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。昏迷,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,呼吸深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,肠鸣音减弱。颈软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血糖30.5mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 偏盲型视野缺损最常见于()
参考答案:

  参考解析

视交叉中部病变(如垂体瘤、颅咽管瘤)导致双颞侧偏盲;视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变导致病变对侧视野同向性偏盲;视辐射下部受损导致对侧同向性上象限盲,视辐射上部受损导致对侧同向性下象限盲。

相关题目:

在线 客服