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问题:

[单选,A1型题] 有关继发性结核发生的描述不正确的是()

A . 继发性结核可以是内源性复发,也可以是外源性重染
B . 内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病
C . 外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病
D . 继发性结核病痰涂片均为阳性
E . 继发性结核病有传染性

哪种胸部X线改变符合支气管扩张症() 大片状阴影呈肺叶或肺段分布。 大片状阴影内有空洞或液平。 有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平。 两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影。 有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影。 上颌窦填塞法适用于() 上颌骨前壁骨折。 上颌骨外下壁骨折。 颧弓骨折。 颧骨颧额缝骨折。 颧骨粉碎性骨折。 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()。 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗。 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标。 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复。 胰岛素过敏,立即停用胰岛素。 胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量。 有关系统性血管炎下列哪一项是正确的()。 显微镜下多血管炎在肾组织上常有大量免疫复合物沉着。 ANCA阳性就可诊断系统性血管炎。 系统性血管炎是一组遗传性疾病。 韦格纳肉芽肿是累及呼吸道受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎。 结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为肾小球炎症。 冈上肌肌腱炎在肩部外展多少度时疼痛() A.30°~60°。 B.60°~90°。 C.60°~120°。 D.120°~180°。 E.180°。 有关继发性结核发生的描述不正确的是()
参考答案:

  参考解析

本题考查考生对继发性结核发生的理解。人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫,使其停止繁殖,原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化,播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭,但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭,长期处于休眠期,成为潜在病灶,在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病,这即为继发性结核可以内源性复发的基础,但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌,有传染性,故A、B、C、E答案均可排除。由于继发性肺结核的起病时间快慢不一,急性起病者,痰涂片检查阳性,但慢性起病者,临床症状不明显,痰涂片检查可阴性,因此D为标准答案。

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