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问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。患者目前最可能是并发了()

A . A.脾功能亢进
B . 过敏性紫癜
C . 急性感染性心内膜炎
D . 亚急性感染性心内膜炎
E . 急性白血病
F . 再生障碍性贫血

培训课程结构的确定是基于()含义的理解而做出的具体安排。主要是教学技术的安排和课程要素的实施。 A、广义课程。 B、互动课程。 C、狭义课程。 D、技术培训课程。 女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为() 大剂量抗生素抗感染。 脾切除。 HOAP方案化疗。 羟基脲口服。 VAP方案化疗。 党的各级纪律检查委员会的主要任务是:维护党的章程和其他党内法规,检查党的路线、方针、政策和决议的执行情况,协助党的委员会加强党风建设和组织协调()工作。 反腐败。 经济。 精神文明建设。 党内监督。 互动式教学要求学员积极参与,在参与中获得知识、技能和正确的行为方式。因此,该方法对培训师的素质要求较高,特别要求培训师具有与学员()的能力。 A、沟通交流。 B、激励引导。 C、沟通和正确引导学员参与。 D、激励和沟通。 模拟训练这种培训形式通常是借助()技术,使培训具有工作现场的真实性。它适用于对操作技能性强,生产设备高、精、尖岗位的培训,通过现实环境下的反复操作,解决实际出现的问题,为实际工作打下基础。 A、计算机技术。 B、系统控制技术。 C、仿真技术。 D、光电技术。 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。患者目前最可能是并发了()
参考答案:

  参考解析

大约50%的细菌性心内膜炎患者有风湿性心脏病,尤以二尖瓣关闭不全多见。患者发热持续超过几天、抗感染治疗无效、新出现了杂音、脉压大和贫血,应该考虑感染性心内膜炎的诊断,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状出现于诊断前6周内的心内膜炎都是急性感染性心内膜炎。

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