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问题:

[多选,共用题干题] 患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。该患者麻醉管理应注意()。

A . A.避免心动过缓
B . 避免心动过速
C . 保持足够血容量,但应注意输注速度和量
D . 发生快速型房颤,首选β受体阻滞药
E . 避免缺氧和二氧化碳蓄积
F . 对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂

患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病患者不利因素是()。 A.冠状动脉痉挛。 氧离曲线右移。 使血清钾下降。 洋地黄化患者引起洋地黄中毒。 减少心肌供氧。 血压降低。 混凝土骨料最大粒径小于或等于40mm,试件边长()mm A、100。 B、150。 C、200。 D、300。 男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么() A.放化疗。 抗病毒药物加螺旋霉素。 激素。 控制血糖。 手术切除。 病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10+次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。该患者在开颅夹闭手术中,突然瘤体破裂,很快术野满是血液,血压有下降的趋势,这时应如何处理?() A.迅速填塞大棉片压迫。 迅速吸除术野积血。 使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈。 使用甘露醇,降低颅内压。 使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉。 使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉。 使用吸引器吸住动脉瘤,直接用双极电凝烧灼动脉瘤。 用大量大棉片压迫止血,大量输血,待血压稳定再作处理。 患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是()。 A.可并发急性肺水肿。 心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大。 有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险。 麻醉处理要点要特别注意控制心率。 房颤使心排量减少30%。 可导致右心衰竭。 患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。该患者麻醉管理应注意()。
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