出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染明显。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.2×10/L,Hb130g/L。周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素338μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是()。 A.低血糖 。 B.颅内出血 。 C.重症新生儿肺炎 。 D.溶血病合并胆红素脑病 。 E.败血症合并化脓性脑膜炎。
出生3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol/L(1lmg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()。 A.血型及血型抗体检查 。 B.肝功能测定 。 C.血红蛋白电泳 。 D.红细胞G-6-PD活性测定 。 E.血培养及白细胞计数。
一足月新生儿出生时有窒息,生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为()。
新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是()。 A.体温调节中枢发育不成熟 。 B.皮肤表面积相对较大 。 C.血流较丰富 。 D.棕色脂肪含量较多 。 E.体内能量储存少。
新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐,肌张力增高,首选的药物是()。 A.甘露醇 。 B.地塞米松 。 C.苯巴比妥钠 。 D.苯妥英钠 。 E.呋塞米。
孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。以下哪项处理最正确()。