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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()

A . 脾下极切除术
B . 脾切除术
C . 脾修补术
D . 脾动脉结扎术
E . 明胶海绵充填术

男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是() 小肠破裂修补术。 胃破裂修补术。 横结肠造瘘术。 膀胱破裂修补术。 肝破裂修补术。 男性,27岁。腹部被刺刀穿透,有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是() 用清洁纱布或碗覆盖保护,妥善包扎后送医院。 迅速将肠管还纳于腹腔,用干净衣物包扎。 用自来水清洁后,暂时包扎。 紧急送医院处理。 将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎。 14岁女孩,弛张高热1个月,面、躯干多形性皮疹,腕、踝、手指关节肿痛,抗生素治疗无效。血压90/75mmHg,心率120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血红细胞3×10/L,血红蛋白90g/L,白细胞25×10/L,N78%,ESR82mm/h,ASO250U。最可能的诊断是() 急性白血病。 幼年类风湿关节炎。 风湿热。 系统性红斑狼疮。 化脓性关节炎。 符合风湿热诊断标准的是() 心脏炎、环形红斑、ASO↑。 心脏炎、发热、红细胞沉降率↑。 心脏炎、ESRT、ASO↑。 关节痛、发热、ASO↑。 发热、CRP阳性、P-R间期延长。 男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑() A.急性脾破裂。 B.延迟性脾破裂。 C.肝破裂。 D.肠系膜血管破裂。 E.肾破裂。 女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()
参考答案:

  参考解析

小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。

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