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问题:

[单选] 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()

A . 边缘角膜变性
B . 蚕食性角膜溃疡
C . 边缘性角膜炎
D . Wenger肉芽肿
E . 细菌性角膜溃疡

男性,70岁,排尿困难,检查发现前列腺增大,呈大小不等的结节,血PSA水平为2.0ng/ml。下列不是该病变的显微镜下表现的是() A.前列腺腺体,纤维组织,平滑肌均增生。 以纤维、平滑肌增生为主。 增生腺腔内含淀粉样小体。 有贫血性梗死。 单层上皮的腺体增生弥漫浸润。 包扎的作用除外() 防止休克。 保护创面。 压迫止血。 固定辅料和夹板。 托住受伤肢体减轻伤员痛苦。 某患者,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对患者做解释时,下列哪一点是不当的() 合理配伍。 对症下药。 节约费用。 医生权力有限。 遵守医疗报销制度。 院前急救技术不包括() 止血。 包扎。 固定。 消毒。 搬运。 为预防手术部位感染或因手术引发的全身感染() 预防应用抗菌药物。 治疗性应用抗菌药物。 应针对金葡菌选用抗菌药物。 应依据手术野已经污染或可能污染的污染菌种选用药物。 应根据药敏结果选择抗菌药物。 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。

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