[单选,A4型题,A3/A4型题]

某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。

目前最主要的止血措施是()

肝素抗凝的主要作用机制是() A．抑制凝血酶原激活。 B．促进纤维蛋白吸附凝血酶。 C．抑制因子X的激活。 D．增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力。 E．使血浆中的Ca成为不解离的络合物。 某女，生育史：0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇可能出现的并发症是() A．胎儿窘迫。 B．早产。 C．脐带脱垂。 D．宫腔感染。 E．此上说法都正确。 枸橼酸钠的抗凝血作用原理是() A．增强抗凝血酶Ⅲ的作用。 B．使血浆中没有游离的Ca。 C．抑制凝血酶活性。 D．增强肝素的作用。 E．清除了血浆中的钙。 某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。该产妇产后出血最可能的原因是() A．胎儿过大，宫缩乏力。 B．弥散性血管内凝血。 C．胎盘滞留。 D．软产道撕裂。 E．胎盘早剥。 某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。最佳处理方法是() A．立即给予镇静剂。 B．立即行剖宫产术。 C．及时输液输血。 D．乙醚麻醉下行内倒转术。 E．立即给予抗生素。

某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。

目前最主要的止血措施是()