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[多选,案例分析题] 患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择,表述正确的是()

A . A.发育性椎管狭窄,椎管矢状径<10mm,伴明显感觉障碍,原则上行前路减压
B . 椎管前方致压物明确,以运动障碍为主,应先行后路手术
C . 对于有颈椎管狭窄症者,均应行前后联合入路手术
D . 椎体后方有骨赘,可先行前路手术
E . 对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术

患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。患者首先应做的影像学检查是() A.颈椎X线片、颈椎MRI。 颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI。 胸椎MRI。 胸椎X线片。 颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT。 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助检查方法较多,首选的两项是() A.超声检查。 MRI检查。 分段刮宫活组织检查。 腹腔镜检查。 宫腔镜检查。 HSG。 患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。下列叙述正确的是() A.应该进一步检查胸椎MRI,了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫。 不需要进一步检查,可考虑行颈椎手术治疗。 应立即行颈椎CT扫描,了解OPLL的情况。 根据病情,除了行胸椎MRI检查以外,应该同时行腰椎MRI检查。 行腰椎MRI检查,了解是否存在腰椎OPLL。 某医院对150名冠心病患者随访5年。第一年末剩148人,第二年末剩144人,第三年末剩140人,第四年末剩134人,第五年末剩124人。第二年观察人年数是()。 A.146。 149。 142。 129。 148。 某医院对150名冠心病患者随访5年。第一年末剩148人,第二年末剩144人,第三年末剩140人,第四年末剩134人,第五年末剩124人。五年总观察人年数是()。 A.149。 645。 703。 129。 750。 患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择,表述正确的是()
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