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问题:

[单选] 男性,60岁,突然胸骨后剧痛.昏厥3次,心率40/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是()

A . 阿托品
B . 麻黄碱
C . 异丙基肾上腺素
D . 安置临时人工心脏起搏器
E . 氨茶碱

湿温,邪困中焦,湿重热轻者,用() 雷氏芳香化浊法合三仁汤。 王氏连朴饮。 白虎加苍术汤。 甘露消毒丹。 蒿芩清胆汤。 细胞膜的跨膜物质转运功能中,"当最终的平衡点达到时,膜两侧的电-化学势能的差应为零"属于()细胞膜的跨膜物质转运功能中,"最终可能达到的平衡点是膜两侧该物质的浓度差为零的情况"属于() 单纯扩散。 易化扩散。 主动转运。 继发性主动转运。 引起兴奋的条件。 以下对老年人患病特点的描述,不正确的是()。 起病急。 患病率高。 疾病存在并存性。 易发生水、电解质紊乱。 不能全面正确提供病史。 2007年8月,国家外汇管理局批复同意()进行境内个人直接投资境外证券市场的试点,标志着资本项下外汇管制开始松动。 上海浦东新区。 天津滨海新区。 青岛四方新区。 深圳光明新区。 荧光分析的灵敏度通常可达() 10-6g/L。 10-10g/L。 10-16g/L。 10-13g/L。 10-4g/L。 男性,60岁,突然胸骨后剧痛.昏厥3次,心率40/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是()
参考答案:

  参考解析

患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因ORS波时限大于0.12秒)。患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄碱、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

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