问题:
A . 左面神经炎
B . 吉兰-巴雷综合征
C . 左三叉神经第1支受损
D . 中枢性面瘫
E . 左三叉神经第3支受损
● 参考解析
患者左口角流水,伴左耳后痛,左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。符合面神经炎的临床症状,故答案为A。吉兰-巴雷综合征多为双侧周围性面瘫,伴对侧性四肢弛缓性瘫和感觉障碍,脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。中枢性面神经麻痹临床仅表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂,而上面部面肌不受累,皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍。左三叉神经第1支及眼神经受损,不会出现鼻唇沟变浅,口角右歪。左三叉神经第3支及下颌神经受损,不会出现左额纹消失,左眼闭合无力。
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