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问题:

[单选] 一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康,他最后一次身体检查是在2年前,没什么特别的。据他说,他一直身体健康,但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前,尿液常规示:颜色:茶色/暗;白细胞2~3个/HP;比重:1.030;红细胞>100/HP,有几个红细胞管型;pH值:5.5;细菌:阴性;蛋白质:++;葡萄糖:阴性;酮:阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病()。

A . 膀胱炎
B . 肾小球肾炎
C . 肾病综合征
D . 肾盂肾炎
E . 肾结石

使用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外() 黎明现象。 夜间胰岛素功能不足。 Somogi现象。 胰岛素受体数目减少。 睡前增加胰岛素剂量。 氨苯蝶啶作用的特点是() 产生低氯碱血症。 具有抗醛固酮作用。 产生高血糖反应。 产生高血钾症。 产生低血钠症。 下列哪项不是队列研究特点() 因素的作用可分为等级,以计算剂量一反应关系。 队列研究每次只列一个或一组因素。 能直接计算因素与疾病间的联系强,度。 暴露人年的计算任务繁重。 多用于稀有之病的病因学研究。 通常所说的血型指() 红细胞膜上的受体类型。 红细胞表面特异凝集原的类型。 红细胞表面特异凝集素的类型。 血浆中特异凝集素的类型。 血浆中特异凝集原的类型。 肥胖型糖尿病首选的降糖药为() 罗格列酮。 二甲双胍。 阿卡波糖。 胰岛素。 格列本脲。 一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康,他最后一次身体检查是在2年前,没什么特别的。据他说,他一直身体健康,但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前,尿液常规示:颜色:茶色/暗;白细胞2~3个/HP;比重:1.030;红细胞>100/HP,有几个红细胞管型;pH值:5.5;细菌:阴性;蛋白质:++;葡萄糖:阴性;酮:阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病()。
参考答案:

  参考解析

这个病例的尿液分析重要的是茶色外观、浓缩尿、蛋白尿、血尿和红血细胞管型。红细胞管型表明出血是肾小球源性的,因此为特异性急性肾小球肾炎。感染后肾小球肾炎是儿童急性肾小球肾炎最常见的原因,A组β-溶血性链球菌是最常见的病因。临床表现包括无症状的镜下血尿,或有低烧、倦怠、嗜睡、腹痛和头痛的症状。膀胱炎的尿液分析会发现脓尿、菌尿以及血尿。肾病综合征的尿液分析会发现大量蛋白尿,应该没有血尿或红细胞管型。肾盂肾炎的尿液分析显示脓尿、菌尿、血尿和白细胞管型。肾结石的尿液典型的会发现血尿,在某些情况下也能发现晶体。

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