孕妇,28岁,G1P0,36周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是() A.前置胎盘。 B.胎盘早剥。 C.帆状胎盘。 D.宫颈息肉。 E.先兆子宫破裂。
初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是() 住院观察。 人工破膜。 立即剖宫产。 人工破膜及催产素引产。 催产素引产,宫口开大后行碎胎术。
27岁,G1P0,孕33周,ROA,无痛性少量阴道出血3天,胎心消失,无明显宫缩,B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是() 住院期待疗法。 立刻行剖宫产术。 高危门诊继续随诊观察。 立即内诊同时行人工破膜。 立即静脉点滴催产素引产。
35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是() A.使用止血药。 B.行剖宫产。 C.等待自然分娩。 D.静脉点滴催产素。 E.人工破膜后头皮钳牵引。
23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是() A.子宫破裂。 B.前置胎盘。 C.先兆早产。 D.重度胎盘早剥。 E.边缘血窦破裂。
患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。