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问题:

[多选,案例分析题] 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变,对于该患者的治疗措施,下列正确的是()

A . A.选用敏感抗生素
B . 应用祛痰药
C . 外科手术治疗
D . 应用糖皮质激素
E . 支气管动脉栓塞术
F . 应用镇咳药

在井内液体干净、落物不被掩盖时,也可用()连接磁力打捞器下人井底,反复将打捞器自井底上提0.5~lm,几次即可捞出井下铁质落物。 钢丝绳。 油管。 钻杆。 套管。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促面色苍白口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况是() A.气胸。 肺栓塞。 低血糖反应。 大咯血窒息。 高血压脑病。 急性心肌梗死。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的() A.强力镇咳。 安慰患者、消除紧张。 健侧卧位。 配血备用。 通畅呼吸道。 止血。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。患者所患疾病的影像学表现可以是() A.垂柳征。 双轨征。 卷发征。 树芽征。 支气管内见液平面。 CT可显示柱状扩张或囊状改变。 弥漫结节影。 空洞性病变。 肺纹理增粗、紊乱。 外高内低弧线影。 网格影。 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为() 肺阴亏虚。 阴虚火旺。 气阴两虚。 阴阳两虚。 肺肾阴虚。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变,对于该患者的治疗措施,下列正确的是()
参考答案:

  参考解析

如果反复发作的支气管扩张为局限性,可考虑外科手术切除病变肺组织,如果大咯血来自支气管动脉,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术。

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