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问题:

[单选] 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()

A . 血促肾上腺皮质激素水平增高
B . 血浆皮质醇水平增高
C . 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D . 尿游离皮质醇增高
E . 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

糖尿病性多发性周围神经病的临床表现中不常见的有()。 慢性起病,逐渐进展。 感觉症状突出,常表现为肢体远端对称性疼痛、麻木等,可有手套-袜套样感觉减退或过敏。 自主神经症状较为突出。 肌萎缩。 肢体无力较轻或无,腱反射减弱或消失。 碘化物主要的不良反应() 甲状腺素。 耳毒性。 血管神经性水肿。 粒细胞下降。 甲亢。 儿童股骨干骨折,几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗()。 3岁以下。 3.5岁以下。 4岁以下。 5岁以上。 6岁以上。 对前臂双骨折治疗的论述,错误的是()。 可采用手法复位外固定治疗。 若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折。 尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨。 应警惕骨筋膜室综合征的发生。 X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动。 5个月小儿有颅骨软化,正确的诊断是()。 维生素D缺乏性佝偻病初期。 维生素D缺乏性佝偻病激期。 维生素D缺乏性佝偻病恢复期。 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期。 维生素D依赖性佝偻病初期。 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()
参考答案:

  参考解析

皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。

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