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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,48岁,因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()。

A . 闭角型青光眼
B . 甲亢
C . 地高辛中毒
D . 前房出血
E . 阿托品中毒

下列哪项不属于TMD患者选择正畸治疗的适应证() 有致病因素障碍。 关节有不可逆的器质性损害。 对已有关节结构紊乱及关节盘附着松弛的错患者,应视情况而定。 早期关节盘可复性移位者。 早期关节盘不可复性移位者。 牙周病患者正畸治疗后的保持与一般正畸患者有何不同() 没什么不同。 多需要长期保持。 允许有较多牙移动。 吃饭时不必戴用。 可采用正位器作牙列最后精细调整移动的保持法。 男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感,左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷,直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是()。 一过性黑矇。 视网膜中央动脉阻塞。 视神经炎。 颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。 青光眼。 X线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是() 髓腔钙化。 髓腔根管钙化。 髓石。 投照条件不良所致。 伪影。 X线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是() 髓腔钙化。 髓腔根管钙化。 髓石。 投照条件不良所致。 伪影。 患者女性,48岁,因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

青光眼分为两种:开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下,导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增高。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳,需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急,由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻引起。这种情况构成眼科急症,和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈,可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没有反应。若不处理,这种情况很快会在2~5天后发展为失明。治疗包括药物(缩瞳药和碳酸肝酶抑制剂)和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1~2年筛查青光眼;如果有青光眼家族史,应每年筛查。

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