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问题:

[单选,A1型题] 患者男,55岁。自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降,眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近两周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是()

A . 致病性大肠杆菌中毒
B . 沙门菌属食物中毒
C . 毒蕈中毒
D . 肉毒毒素中毒
E . 副溶血性弧菌中毒

可与左旋多巴合用治疗帕金森病的药物是() 维生素B6。 利血平。 氯丙嗪。 卡比多巴。 多巴胺。 27岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的() 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注。 做好输液、输血、抢救新生儿的准备。 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩。 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐。 第一胎儿娩出后行阴道检查。 以下不是保留献血者的作用的是()。 保障血液安全。 降低招募成本。 应对血液短缺。 建立应急献血队伍。 降低化验成本。 肺炎支原体的致病作用主要是() 内毒素。 外毒素。 荚膜抗吞噬。 吸附于细胞受体破坏粘膜细胞。 入侵粘膜细胞,繁殖后溶解细胞。 以下各项属终末消毒的是() 对传染病住院患者床头柜的按时消毒。 传染病患者出院前的沐浴。 医院手术室的消毒。 剧院的通风。 餐馆餐具的消毒。 患者男,55岁。自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降,眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近两周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肉毒毒素中毒是肉毒梭状芽孢杆菌产生毒素引起,引起中毒的食物以家庭自制发酵品多见,如臭豆腐、豆酱、面酱等,肉毒毒素为嗜神经毒物,经消化道入血后,主要作用于中枢神经系统。早期表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、视物模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射迟钝。逐渐发展为语言不清、吞咽困难、声音嘶哑等,严重时可出现呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。故选D。

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