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问题:

[单选] 男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()

A . 心房纤颤
B . Ⅲ度房室传导阻滞
C . 左前分支阻滞合并右柬支阻滞
D . 阵发性室上性心动过速
E . 二度Ⅰ型房室传导阻滞

男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是() 肝性昏迷。 糖尿病昏迷。 尿毒症昏迷。 安眠药中毒。 脑血管意外。 8岁患儿,春节期间因"上感",注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大() 流感。 细菌性痢疾。 青霉素过敏。 流行性脑脊髓膜炎。 伤寒。 不属于RNA病毒的是() HAV。 HDV。 HCV。 HBV。 HEV。 与流行性脑脊髓膜炎患者密切接触后的重要预防措施是() 菌苗预防注射。 隔离观察。 注射青霉素。 开窗通风。 口服磺胺药。 男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO60%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该() 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制。 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP。 男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
参考答案:

  参考解析

分析本题所列的五种心律失常,Ⅲ度房室传导阻滞是最可能发生阿-斯综合征的疾患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿-斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞一般都不出现阿-斯综合征。

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