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问题:

[多选] 男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的()

A . 尽量切除病变的坏死组织
B . 胰腺包膜切开减压
C . 胆总管切开,T管引流
D . 胃造瘘
E . 开放伤口引流

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征,下列哪项不是其体征() A.毛细血管搏动。 水冲脉。 股动脉枪击声。 奇脉。 脉压明显增宽。 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现() A.头面部青紫。 上半身青紫。 全身性青紫。 末梢性青紫。 下半身青紫。 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查,主要表现为() A.左心室增大。 左心房增大。 右心房增大。 右心房增大左心室增大。 右心室增大。 急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确() 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早。 尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义。 急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高。 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的() A.形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重。 胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响。 肺动脉瓣区第二心音明显变弱。 右心室收缩期负荷增加。 心电图示左心室肥厚。 男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的()
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