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问题:

[单选,共用题干题] 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为()。

A . A.2mm
B . 0.5cm
C . 1cm
D . 2cm
E . 4cm

女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()。 A.背阔肌。 股薄肌。 胸大肌。 胸小肌。 足拇展肌。 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。 A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合。 行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合。 将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合。 将肌肉神经与副神经近侧断端吻合。 将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合。 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显()。 A.找到面神经断端,行端端吻合。 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上。 用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角。 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植。 骨骼肌去神经支配后游离移植。 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为()。 A.继续切除直至切净后再修复。 不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复。 不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复。 不继续切除,术后应用放射治疗。 继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗。 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。 A.紧贴真皮下切除。 在皮下组织深层切除。 保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除。 连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜。 鼻翼的全层切除。 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为()。
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