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问题:

[单选]

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。

A . 双侧心房和双侧心室肥大
B . 右心室肥大
C . 左心房和右心室肥大
D . 双侧心房肥大
E . 双侧心室肥大

男,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查:右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早搏,根据以上该患者最可能的诊断是() 脑出血。 脑栓塞。 脑血栓形成。 颅内硬膜外血肿。 脑炎。 胎儿宫内生长迟缓的胎盘,约50%者表现为()。 小胎盘。 大胎盘。 胎盘水肿。 胎盘无异常。 轮廓状胎盘。 用于控制良性疟复发和传播的药物是() 伯氨喹。 氯喹。 奎宁。 乙胺丁醇。 青蒿素。 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。本例最重要的处理措施是() A.胎心监护。 抗生素预防感染。 持续吸氧,左侧卧位。 加强宫缩,争取短时间内阴道分娩。 消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况。 可导致脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是() 大动脉的粥样硬化斑块脱落。 肺静脉血栓和血凝块。 肺部感染。 血管内治疗时的血凝块和血栓脱落。 颈动脉纤维肌肉发育不良。

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。

参考答案:

  参考解析

心电图显示窦性心律,心率约90次/分。Ⅱ、aVF导联P波高尖,振幅>0.25mV;V1导联P波振幅的算术和>0.2mV,均提示右心房肥大。另外,Ⅰ、aVL、V5导联P波增宽伴切迹,提示左心房肥大。心电轴右偏>+90°,V1导联呈Rs型,V5导联S波加深,R+%>1.2mV,V1导联ST段压低及T波倒置,均为严重右心室肥大的心电图表现。本图V5导联RV1波振幅≥2·5mV(注意:图中V5导联记录电压减半),结合患者有二尖瓣关闭不全病史,提示还可能存在左心室肥大。

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