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问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

患者,男,34岁。午间食涮羊肉1斤,午后脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心欲吐。首选药物是() 麦芽。 谷芽。 神曲。 山楂。 槟榔。 镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物() 阿片类。 5-HT对抗剂。 巴氯芬。 可乐定。 卡马西平。 按调查对象的范围,常用调查方法分为() 普查、抽样调查、病例调查。 普查、典型调查、队列调查。 普查、抽样调查、案例调查。 普查、抽样调查、典型调查。 普查、抽样调查、队列调查。 下列哪个是药物透皮吸收的主要屏障() 角质层。 透明层。 颗粒层。 网状层。 胚芽层。 患者男性,广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是(). 全心衰竭。 心肌梗死后综合征。 右心衰竭。 肺栓塞。 室壁瘤形成。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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