女性,33岁,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,呈持续性,渐重,向腰背部放射,仰卧、咳嗽时加重,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,无反酸、黑粪史,个人史、家族史无特殊。查体:体温39℃,脉搏104/分钟,呼吸19/分钟,血压130/80mmHg。急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,巩膜无黄染,心肺无异常,腹稍隆,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,双下肢无水肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。病程第3周,患者再次出现发热,考虑肠源性胰腺坏死细菌感染,目前认为其感染途径可能有() A.血液循环途径。 B.细菌移位即细菌穿透肠壁后进入胰腺。 C.外源置管感染。 D.通过胆道系统入主胰管。 E.腹水途径。 F.淋巴途径。
28岁孕妇,孕28周来院行产前检查,血ALT40U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,其母婴传播的情况可能是() 乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿。 其婴儿多半被感染。 分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿。 其婴儿将不会成为病毒携带者。 孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为100%。
5岁女孩,平时无发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。针对该患儿的治疗措施为() A.等待肺高压手术。 B.等待导管自行关闭。 C.手术根治。 D.长期地高辛治疗。 E.治疗肺炎。
患儿女,5岁,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该病儿的血流动力学改变主要为() A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少。 肺循环血流量增加,体循环血流量减少。 体循环、肺循环血流量无变化。 有双向分流存在。 有右向左分流存在。
心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是() 即刻终止妊娠。 控制心力衰竭后,继续妊娠。 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠。 控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠。 边控制心力衰竭,边终止妊娠。
女性,33岁,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,呈持续性,渐重,向腰背部放射,仰卧、咳嗽时加重,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,无反酸、黑粪史,个人史、家族史无特殊。查体:体温39℃,脉搏104/分钟,呼吸19/分钟,血压130/80mmHg。急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,巩膜无黄染,心肺无异常,腹稍隆,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,双下肢无水肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。对该患者胃肠功能障碍进行监测和诊断的指标包括()