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问题:

[单选] 患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()

A . 慢性活动性肝炎
B . 肝炎后肝硬化
C . 血吸虫病性肝纤维化
D . 酒精性肝硬化
E . 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是() 谷氨酸钾。 谷氨酸钠。 盐酸精氨酸。 乳果糖。 碳酸氢钠。 烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是() 金α略大于瓷α。 金α明显大于瓷α。 金α略小于瓷α。 金α明显小于瓷α。 两者无差别。 男性,55岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为() 慢性活动性肝炎。 慢性持续性肝炎。 肝淤血。 肝硬化失代偿期。 代偿期肝硬化。 后牙3/4冠与前牙3/4冠在邻轴沟的预备中主要不同点是() 邻轴沟方向。 邻轴沟位置。 预备的车针。 邻轴沟形态。 邻轴沟深度。 患者男.55岁。肝硬化8年,查体有少量腹腔积液。如患者应用利尿剂,首选的是() 呋塞米。 螺内酯(安体舒通)。 乙酰唑胺。 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。 甘露醇。 患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()
参考答案:

  参考解析

根据题中患者的病史、临床症状、体征和实验室检查,尤其是AFP呈现升高趋势,诊断首先应考虑肝炎后肝硬化合并原发性肝癌,故选E。

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