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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()。

A . 纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B . 纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C . X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D . 胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E . 胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查

患者,男性,19岁,诉腭部溃疡2个月余,口服消炎类药物未愈,曾有多次类似发作史。口腔检查:右上软腭部黏膜可见一直径1~2cm溃疡面,深及黏膜肌层,溃疡中央部可探穿,边缘清晰,稍隆起,似弹坑状,溃疡基底硬结,触痛明显。拟诊断为() A.复发性坏死性黏膜腺周围炎。 B.癌性溃疡。 C.结核性溃疡。 D.创伤性溃疡。 E.坏死性涎腺化生。 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()。 单纯穿孔。 第一次出血。 瘢痕性幽门梗阻。 医源性溃疡。 反复门诊治疗无效的溃疡。 患者,男性,7岁,左颊部溃疡十余天,时有疼痛,无类似病史。口腔检查:溃疡直径约1~2cm,基底硬结,但是边缘清晰,表面覆盖灰黄色假膜,左颊侧六龄牙萌出,牙尖较为锐利。拟诊断为() 疱疹样阿弗他溃疡。 轻型阿弗他溃疡。 创伤性溃疡。 重型阿弗他溃疡。 沟纹舌。 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()。 发病早期可引起反射性恶心、呕吐。 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系。 年老体弱的病人体温可不升高。 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现。 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"。 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()。 发病早期可引起反射性恶心、呕吐。 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系。 年老体弱的病人体温可不升高。 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现。 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"。 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()。
参考答案:

  参考解析

①大便潜血试验:大便潜血试验多次反复检查为阳性,应怀疑胃癌;②X线钡餐检查:是目前发现胃癌的常用方法,若用气钡双重对比造影,检出率更高;③纤维胃镜检查:不但可以直接观察病变的黏膜情况,同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等,胃癌的发现率和诊断准确率均较高;④脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法,与细胞学检查、病理检查联合应用,可大大提高诊断阳性率。

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