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问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者目前较合理的治疗方案是()

A . A.选用氯丙嗪治疗
B . 选用利培酮治疗
C . 选用地西泮睡前口服即可
D . 选用支持性心理治疗
E . 选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物

依据ICD-10的分类标准,属于神经症性障碍的疾病是() 性心理障碍。 神经性厌食。 躯体化障碍。 创伤后应激障碍。 心境障碍。 在神经症性障碍的诊断中,应该最先排除的疾病是() 器质性精神障碍。 心境障碍。 精神病性障碍。 焦虑障碍。 应激相关障碍。 以下哪项不是神经症性障碍的常见症状() 焦虑。 睡眠障碍。 妄想。 躯体不适。 多疑。 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者经上述处理,1个月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属的要求带药出院,出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约1个月后,与男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要办公司等。此时,宜做何种处理() A.减少抗抑郁药物剂量。 进一步加大原有药物剂量。 立即停药,选用电抽搐治疗。 换用氯氮平治疗。 逐渐减少原用心境稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠。 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,说曾经拿了别人的东西未送还,自觉有罪,并说病房里大多数人瞧不起她,警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理() A.加用抗抑郁药。 加大抗精神病药物的剂量。 换用卡马西平治疗。 加大心理治疗的力度。 加大碳酸锂剂量到治疗量,合并少量抗精神病药物,继续观察。 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者目前较合理的治疗方案是()
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