男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是() 缩窄性心包炎。 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 限制型心肌病。 病毒性心肌炎。 肺源性心脏病。
男,55岁,腰痛半年余,查体本周氏蛋白尿升高,结合所提供的图像,最可能的诊断是() 多发性骨髓瘤。 骨转移瘤。 腰椎结核。 血管母细胞瘤。 神经鞘瘤。
听诊时心率可正常的心律失常是() 窦性心动过速。 心房颤动。 心房扑动伴4∶1房室传导。 室上性阵发性心动过速。 阵发性室性心动过速。
二尖瓣狭窄大咯血的原因是() 肺淤血。 支气管黏膜微血管破裂。 肺栓塞。 支气管静脉曲张破裂。 支气管动脉破裂。
男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是() A.急性心肌炎。 B.不稳定型心绞痛。 C.扩张型心肌病。 D.炎症性心肌病。 E.急性心包炎。
患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为()