当前位置:中医临床三基(医师)题库>中医中西医结合病历书写规范题库

问题:

[判断题] 住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。

A . 正确
B . 错误

为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权韵负责人签字。 正确。 错误。 进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。 正确。 错误。 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝色或红色油水的圆珠笔。 正确。 错误。 病志中的大会诊意见包括各科会诊及有关领导、家属等人的意见。 正确。 错误。 手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后12小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。 正确。 错误。 住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服