当前位置:预防医学科住院医师题库>心血管内科题库

问题:

[单选,A3型题] 女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是()

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭。

问题:

[单选,A3型题] 女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。其诱发因素是()

A.肺部感染。情绪激动。输液过快。心动过速。风湿活动。

问题:

[单选,A3型题] 女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。抢救措施中对其治疗无益的是()

A.静注呋塞米。静点硝酸甘油。静注毛花苷C(西地兰)。静注氨茶碱。吗啡皮下注射。

问题:

[单选,A3型题] 女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断,还应进行何种检查()

A.运动试验。心电图。血沉。肌钙蛋白。冠状动脉造影。

问题:

[单选,A3型题] 女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷出汗心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1024,中心静脉压13mmH20,首选治疗药物是()

A.硝普钠。毛花苷C(西地兰)。呋塞米(速尿)。低分子右旋糖酐。间羟胺(阿拉明)。

问题:

[单选,A3型题] 男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死。不稳定型心绞痛。急性心包炎。急性左心衰竭。变异型心绞痛。

问题:

[单选,A3型题] 男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者的抗栓治疗应选用()

A.阿司匹林。氯吡格雷。肝素。阿昔单抗。上述药物合并使用。

问题:

[单选,A3型题] 男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。如冠状动脉造影示三支病变,拟行冠状动脉旁路手术,其抗栓治疗应选用()

A.阿司匹林+氯吡格雷。阿司匹林+肝素。肝素+氯吡格雷。阿司匹林+肝素+氯吡格雷。阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗。

问题:

[单选,A3型题] 女性,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查:空腹血糖5mmol/dl,胆固醇5.5mmol/dl,HDL-C2.0mmol/dl,LDL-C2.5mmol/dl。能帮助确定是否为冠心病心绞痛的最有价值的检查方法是()

A.心电图。Holter(动态心电图)。超声心动图。心电图运动负荷试验。冠状动脉造影。

问题:

[单选,A3型题] 女性,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查:空腹血糖5mmol/dl,胆固醇5.5mmol/dl,HDL-C2.0mmol/dl,LDL-C2.5mmol/dl。该患者的冠心病危险因素是()

A.高脂血症。糖尿病。高血压。女性。内分泌紊乱。