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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。鉴别诊断应考虑()

A.吉兰-巴雷综合征。乳突炎。腮腺炎。颅后窝肿瘤。以上均是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。应首先给予哪一项治疗()

A.理疗。康复。尽早使用皮质类固醇。护眼。抗感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()

A.重症肌无力。急性脊髓炎。吉兰-巴雷综合征。脑桥肿瘤。周期性瘫痪。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查()

A.心电图。CT。腰椎穿刺。生化检查。MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是()

A.皮质类固醇。B族维生素。阿昔洛韦。补钾。血浆置换。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,32岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。诊断考虑为()

A.重症肌无力。急性脊髓炎。吉兰-巴雷综合征。周期性瘫痪。脊髓灰质炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,32岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。最重要的辅助检查()

A.CT。腰椎穿刺。腓肠神经活检。血清酶学。MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,32岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。治疗上最有效的方法()

A.皮质类固醇。抗生素。B族维生素。补钾。免疫球蛋白。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。此患者以下哪项检查不恰当()

A.脊髓MRI。肌电图。脑电图。心电图。FRDA基因GAA异常扩增检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,12岁,站立不稳和行走困难3年,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射消失,双病理征阳性。患儿站立时足距增宽,Romberg征阳性,双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细,肌电图提示感觉传导速度减慢,心电图发现心室肥厚、心律失常,考虑哪种病可能性大()

A.脊髓小脑性共济失调。遗传性痉挛性截瘫。腓骨肌萎缩症。脊肌萎缩症。Friedreich型共济失调。