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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。诊断依据是哪些()

A.动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状。动态增强CT门脉期,病灶呈等密度。动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度。增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短。病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,病灶呈等密度。病灶强化特点为"快进快出"。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。

患者做了CT平扫和动态增强扫描,检查图像如下,应考虑为哪种疾病()。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。该病需与哪些疾病鉴别()

A.肝硬化再生结节。肝腺瘤。肝转移瘤。肝脏血管瘤。胃癌。肝局灶性结节性增生。

问题:

[多选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。从题干所给的表现最可能的病变为()

A.胰腺炎。胆囊炎。心肌炎。肝占位性病变。肾占位性病变。肺炎。

问题:

[多选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。应做哪些检查()

A.CT。MRI。MRCP。US。DSA。X线透视。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。

患者所做检查图如下,应考虑为何种疾病()。

问题:

[多选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些()

A.胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的。多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现。病变呈低密度实性病灶,形态不规则,部分病灶内见钙化影。增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期。病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张。附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。病变来源于下列哪些组织或细胞()

A.肝细胞。肝内胆管上皮细胞。肝间叶细胞。肝纤维组织。胆管。肝外组织。

问题:

[多选,案例分析题] 男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。本病需与哪些疾病相鉴别()

A.原发性肝细胞癌。肝转移瘤。肝脓肿。肝硬化。肝血管瘤。肝脏淋巴瘤。

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[多选,案例分析题] 男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病()

A.急性胃炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。胃十二指肠急性穿孔。急性肾绞痛。急性肾炎。