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问题:

[单选] 女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是()

非甾体抗炎药。糖皮质激素。免疫抑制剂。抗生素。柳氮磺胺吡啶。

问题:

[单选] 女,23岁,3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔(双侧)少量积液,体检:体温38.5℃,心率118次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断()

类风湿性关节炎。系统性红斑狼疮。结核性胸膜炎。病毒感染。再生障碍性贫血。

问题:

[单选] 女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()

风湿性关节炎。类风湿性关节炎。强直性脊柱炎。骨关节炎。痛风。

问题:

[单选] 一类风湿性关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是()

一种NSAIDs(非甾体抗炎药)。两种NSAIDs联合使用。慢作用药。慢作用药加NSAIDs。慢作用药加糖皮质激素。

问题:

[单选] 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是()

日光性皮炎。剥脱性皮炎。系统性红斑狼疮(SLE.。类风湿性关节炎。干燥综合征。

问题:

[单选] 女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应()

加大激素用量。雷公藤。加抗疟药。加用免疫抑制剂。加利尿剂。

问题:

[单选] 男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()

风湿热。骨关节炎。纤维肌痛综合征。类风湿关节炎。肾小球肾炎。

问题:

[单选] 女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是()

MTX+激素。非甾体类药。非甾体类药+激素。外科治疗,如关节置换等手术。小剂量激素。

问题:

[单选] 女,45岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。血沉正常,抗核抗体1:160(+),U1RNP抗体(+)。对该患者的病情判断是()

病情未控制。病情活动。轻度活动。病情稳定。以上都不是。

问题:

[单选] 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别()

关节肿胀。类风湿因子阳性。抗核抗体阳性。狼疮细胞阳性。X线检查示骨质破坏。