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问题:

[单选] 女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()

A . 风湿性关节炎
B . 类风湿性关节炎
C . 强直性脊柱炎
D . 骨关节炎
E . 痛风

女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应() 加大激素用量。 雷公藤。 加抗疟药。 加用免疫抑制剂。 加利尿剂。 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是() 日光性皮炎。 剥脱性皮炎。 系统性红斑狼疮(SLE.。 类风湿性关节炎。 干燥综合征。 如图所示,低位腰麻是指阻滞平面在() T4以下。 T6以下。 T8以下。 T10以下。 T12以下。 如图所示,有关脊神经的组成哪项不对() 颈神经7对。 胸神经12对。 腰神经5对。 骶神经5对。 尾神经1对。 女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是() 非甾体抗炎药。 糖皮质激素。 免疫抑制剂。 抗生素。 柳氮磺胺吡啶。 女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

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