问题:
[单选,案例分析题] 男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿啰音入院时首选最适宜的药物是()
A.甘露醇静滴。硝普钠静脉注射。硝苯地平含服。硝酸异山梨酯气雾剂吸入。硝酸甘油含服。
问题:
[单选,案例分析题] 女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是()
A.饮食及运动治疗。双胍类降血糖药。磺脲类/糖药163。α-葡萄糖苷酶抑制剂。胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议()
A.氯磺丙脲。格列齐特。二甲双胍。阿卡波糖。正规胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型.肺结核,降血糖治疗宜()
A.原降血糖药增加剂量。改用降血糖作用更强的口服降血糖药。增加一种口服降血糖药。双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用。胰岛素治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A.尿酸化功能试验。尿相差显微镜检。肌酐清除率。尿微量白蛋白。24小时尿蛋白定量。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选()
A.利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂。α受体阻滞剂。β受体阻滞剂。钙通道阻滞剂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择()
A.磺脲类降血糖药加量。双胍类降血糖药。旷葡萄糖苷酶抑制剂。噻唑烷二酮类。胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖。确定原因最有意义的检查是()
A.多次测定空腹血糖。多次测定餐后血糖。多次测定夜间血糖。测定糖化血红蛋白。口服葡萄糖耐量试验。
问题:
[单选,案例分析题] 男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖。最可能的情况是()
A.Somogyi效应或黎明现象。晚餐主食过多或过少。未加口服降糖药物。餐后血糖控制不佳。存在胰岛素抵抗。
问题:
[单选,案例分析题] 男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖。较为合适的处理是()
A.调整进餐量。改用口服降糖药。加磺脲类降糖药物。加双胍类降糖药物。胰岛素调整剂量。