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问题:

[单选] 男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑()

十二指肠损伤。肝破裂。脾破裂。胰腺损伤。小肠损伤。

问题:

[单选] 男性,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:P130次/分,R25次/分,BP82/45mmHg。神志清,面色苍白。腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规:Hb81/L,WBC:10.5×109/L,N81%。该患者最可能的诊断是()

右肾破裂。十二指肠损伤。肝破裂。脾破裂。胰腺损伤。

问题:

[单选] 男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()

用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院。迅速将肠管还纳于腹腔。用干净水清洁后暂时包扎。紧急送医院处理。将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎。

问题:

[单选] 男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()

降结肠穿孔修补。左半结肠切除。降结肠穿孔处切除,端端吻合。降结肠外置。穿孔处修补,横结肠造口。

问题:

[单选] 原发性腹膜炎的病原菌最多见的是()

溶血性链球菌或变形杆菌。溶血性链球菌或肺炎双球菌。大肠埃希菌或厌氧类杆菌。肺炎双球菌或变形杆菌。多种细菌的混合感染。

问题:

[单选] 下列体征中,不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是()

腹肌紧张。腹式呼吸减弱。全腹压痛及反跳痛。肠鸣音减弱或消失。右胸下肝浊音区缩小或消失。

问题:

[单选] 下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征()

急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎。一般情况差,有休克表现。急性输卵管炎所致腹膜炎。腹膜炎较重且无局限趋势。观察12小时,症状体征加重者。

问题:

[单选] 继发性腹膜炎不包括()

发生于腹腔内急性炎症。发生于肝硬化腹水。发生于腹腔内脏器穿孔。发生于手术污染。发生于腹腔开放性损伤。

问题:

[单选] 下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是()

弥漫性腹膜炎无局限趋势。观察12小时症状、体征加重。中毒症状明显,有休克表现。非手术治疗无效。原发性腹膜炎。

问题:

[单选] 关于原发性腹膜炎,下列错误的是()

病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染。腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎。主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈。肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高。原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主。