肺脓肿全身中毒症状严重者。经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解。并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸。出现杵状指或肥大性关节病。出现慢性胸膜支气管瘘。
问题：
[多选] 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：（）
支气管扩张并感染。支气管肺癌中心坏死。肺结核空洞并感染。肺囊肿继发感染。肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别。
突然起病，畏寒、高热。咳嗽、咳大量脓痰或咯血。白细胞计数和中性粒细胞显著增高。X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面。发病前多无明确诱因。
问题：
[多选] 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：（）
肺内原有的化脓病灶感染引起。支气管内新生物引起支气管阻塞。邻近器官的化脓性病灶直接蔓延。某些化脓性倾向的原发性肺炎。吸入带有病原菌的分泌物。
引流不畅，脓液不易排出。没有输血。抗菌药区剂量不足。没有绝对卧床休息。细菌耐药。
问题：
[多选] 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：（）
人体抵抗力减弱。熟睡时误咽。昏迷状态下呛咽。麻醉和手术。败血症细菌栓子经血流进入肺。
急性起病。畏寒高热。胸痛咳嗽。咳大量脓臭痰。肺部无明显阳性体征。
问题：
[单选,案例分析题] 男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）
A.自发性气胸。肺梗死。肺炎链球菌肺炎。肺结核。膈神经麻痹。
问题：
[单选,案例分析题] 男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无（）
A.右上腹肌紧张。上腹部压痛。肺肝浊音界。肺部呼吸音。肠鸣音。
