问题:
[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。在急性心肌梗死合并心律失常时,下列哪种说法是错误的()
A.室速药物治疗不满意,及早同步直流电复律。室颤首选非同步电复律。室性心律失常可用胺碘酮改善。缓慢心律失常应及早安置永久起搏器。室性期前收缩可采用利多卡因。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是()
A.窦性心动过缓。反射性晕厥。心脏排血受阻。Ⅲ度房室传导阻滞。癫痫。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。最可能的诊断是()
A.高血压心脏病。缺血性心肌病。糖尿病性心肌病。扩张型心肌病。风湿性心脏病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是()
A.安置临时人工心脏起搏器。安置永久人工心脏起搏器。静脉点滴异丙肾上腺素。激素。硝酸甘油。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,心电图可见相应导联病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血压80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。该患者心肌梗塞的部位最可能是()
A.前壁。右室。正后壁。前间壁。下壁。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,心电图可见相应导联病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血压80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。应立即给予的治疗是()
A.硝普钠。西地兰。呋塞米。补充血容量。阿拉明。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,心电图可见相应导联病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血压80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。给予上述治疗后患者低血压仍未纠正,最需考虑的药物应该是()
A.多巴酚丁胺。呋塞米。西地兰。胺碘酮。美托洛尔。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死。变异型心绞痛。不稳定型心绞痛。恶化劳力性心绞痛。无症状性心肌缺血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。经扩冠药物治疗症状仍不能缓解,进一步诊疗措施考虑()
A.动态心电图。超声心动图。同位素心肌灌注扫描。冠脉造影。核磁共振。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。冠脉造影的目的是()
A.明确冠脉病变以选择和确定手术治疗方案。明确病理情况。明确冠脉病变。完善检查。以上都不是。