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问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是()

A.不稳定型心绞痛。心肌梗死后心绞痛。心肌梗死急性期。心肌梗死合并心律失常。稳定型心绞痛或胸痛原因未明。

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[单选,案例分析题] 男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是()

A.心脏听诊。测量血压。X线胸片。心电图检查。心电监测。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。心电图提示急性下壁、正后壁心肌梗死,为挽救濒临死亡心肌,最主要的治疗措施是()

A.吸氧。镇静、止痛。静脉点滴极化液。卧床休息。静脉溶栓治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是()

A.血沉。C反应蛋白。白细胞计数。血清心肌酶(CK-MB.。血红蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停,最正确的方法是()

A.听诊有无心音。测量有无血压。紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动。紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动。触摸颈动脉搏动。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心搏骤停,下列紧急处理中不正确的是()

A.开放气道。人工呼吸。拳击复律。胸外按压。心内注射三联针。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。若心电监测显示为心室颤动,应立即采取的措施是()

A.先尝试拳击复律,再直流电复律。立即用200J能量进行非同步直流电除颤。先静脉推注利多卡因100mg。继续胸外按压和人工通气,并同时给予1mg肾上腺素静脉注射,再除颤。先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常,再除颤。

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[单选,案例分析题] 患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是()

A.提高迷走神经张力,减慢窦房冲动发放频率。提高迷走神经张力,缩短房室结传导时间。提高迷走神经张力,缩短房室结不应期。提高交感神经张力,缩短房室结传导时间。提高交感神经张力,减慢窦房冲动发放频率。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。有关颈动脉窦按摩方法的描述,不正确的是()

A.患者取平卧位,尽量伸展颈部,头部转向对侧。轻轻推开胸锁乳突肌,在下颌角处触及颈动脉搏动,先以手指轻触并观察患者反应。如无心律变化,继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力,持续约5秒。如心律仍无变化,可双侧同时施行。按摩前应在颈部听诊,如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速,对颈动脉窦按摩的反应,不正确的是()

A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢,停止按摩后恢复至原来水平。房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止。心房扑动的反应是心室率减慢,房率与室率可呈(2~4):1的比例变化,但心房扑动依然存在。心房颤动的反应是心室率加快,但心房颤动依然存在。房性心动过速的反应是可出现文氏下传,但房性心动过速依然存在。