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问题:

[单选] 男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()

酮症酸中毒。高渗性非酮症糖尿病昏迷。乳酸性酸中毒。水中毒。低血糖。

问题:

[单选] 女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()

控制饮食。控制饮食+格列齐特。控制饮食+格列喹酮。控制饮食+二甲双胍。控制饮食+胰岛素。

问题:

[单选] 某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()

酸中毒加剧。脑出血。胰岛素过量致严重低血糖。低血糖后反跳性高血糖。脑水肿。

问题:

[单选] 糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()

小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注。小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注。大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注。氢氯噻嗪排钠。快速补碱。

问题:

[单选] 患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()

皮下注射短效胰岛素,每日3次。可能是应激性高血糖,可不用处理。确诊糖尿病,从此必须药物治疗。静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量。口服半衰期短的磺脲类降糖药。

问题:

[单选] 1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜()

原治疗方案不变。加大中效胰岛素剂量。改用长效胰岛素。加大二甲双胍剂量。改用短效胰岛素。

问题:

[单选] 女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()

胰岛素抵抗。胰岛素抗药性。胰岛素过敏。胰岛素过量。黎明现象。

问题:

[单选] 男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()

下肢神经诱发电位检测。下肢动脉超声检测。下肢骨密度检测。下肢关节X线片。下肢肌电图检测。

问题:

[单选] 男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()

2型糖尿病。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅱ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期。2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期。

问题:

[单选] 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()

糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗。糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标。胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复。胰岛素过敏,立即停用胰岛素。胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量。