问题:
[单选,案例分析题] 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。确诊的首选检查()
A.休息、进食、观察。心理学检查。头颅CT检查。血生化检查。脑电图检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是()
A.脑中心疝。小脑幕切迹疝。小脑幕切迹上疝。枕骨大孔疝。大脑镰疝。
问题:
[单选,案例分析题] 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。如术前突发脑疝,最有效的措施是()
A.高压灌肠。使用脱水药。腰穿放脑脊液。给予镇静、止痛药。脑室穿刺引流。
问题:
[单选,案例分析题] 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()
A.肿瘤卒中。穿刺损伤。小脑幕切迹上疝。休克。低颅压。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为()
A.脑压缩。颅内脑脊液量减少。脑血流量减少。脑移位。血压增高以维持脑血流量。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其代偿容积为颅腔的()
A.8%~10%。20%。2%~11%。80%~90%。<2%。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时失代偿时最有效的缓解颅压手段为()
A.保持呼吸道通畅。使用甘露醇。降低血压。脑室穿刺放液。保持头高脚低位。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.头颅平片。脑血管造影。腰穿。脑超声多普勒。头CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。针对该病人,最适宜采取的治疗措施为()
A.绝对卧床休息。对照CT观察。腰穿放液减压。大量应用激素。急症开颅手术。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。你认为,为了诊治的需要还可进行哪项检查()
A.头颅平片正侧位。蝶鞍断层X线摄影。脑血管造影。视觉诱发电位。磁共振血管成像检查(MRA.。