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问题:

[单选] 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()

窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在。眼外肌麻痹以动眼神经损害最多。临床表现可见搏动性突眼。颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影。颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4。

问题:

[单选] 下列哪项不属于脑震荡的诊断要点()

神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征。有一过性昏迷,不超过半小时。有头部外伤史。肢体活动障碍。近事遗忘。

问题:

[单选] 关于脑挫裂伤的临床表现,下列哪项是错误的()

意识障碍可有中间清醒期。昏迷时间多在半小时以上。有局灶性症状、体征。脑脊液检查无红细胞。头痛、恶心、呕吐。

问题:

[单选] 患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应诊断为()

脑震荡。脑挫伤。原发性脑干损伤。硬膜外血肿。继发性脑干损伤。

问题:

[单选] 患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑()

脑内血肿。脑水肿。脑挫伤。急性硬膜外血肿。急性硬膜下血肿。

问题:

[多选] 内听道综合征可表现为()

同侧周围性面瘫。同侧中枢性面瘫。同侧耳鸣、耳聋。饮水呛咳及吞咽困难。同侧肢体共济失调。

问题:

[多选] 脑血管痉挛的治疗包括()

升高血压。扩容。给予止血药物。血管内球囊扩张。降低血钙。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸5以下痛、温觉减退。首先应做的检查是()

A.颈椎MRI。胸椎MRI。头颅CT。头颅MRI。胸椎X线。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸以下痛、温觉减退。双下肢麻木、乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()

A.旁中央小叶。脊髓髓内。脊髓髓外。顶叶运动区。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。诊断首先要考虑()

A.急性心肌梗死。高位颈髓出血。梗阻性脑积水。急性肺栓塞。脑梗死。