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问题:

[单选] 女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()

纵隔移位。纵隔摆动。心脏受压。反常呼吸运动。以上都是。

问题:

[单选] 男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()

清创缝合。左锁骨中线第2肋间粗针穿刺。左侧闭式胸腔引流。心包穿刺。输液,输血,剖胸探查。

问题:

[单选] 男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()

血胸。膈神经损伤。心包填塞。胸主动脉破裂。胸膜损伤。

问题:

[单选] 男性,74岁,1天前胸部被钝器击伤,现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示:两肺纹理稍粗,右第5、6肋骨骨折,断端对位良好,肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要()

抗生素预防感染。肋间神经阻滞。胸壁胶带固定。镇咳化痰,同时嘱病人做浅呼吸。肋骨外固定术。

问题:

[单选] 男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是()

气管插管,呼吸机辅助呼吸。镇静药物。胸腔穿刺。补液、输血治疗。剖胸探查。

问题:

[单选] 女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()

胸壁胶带固定。呼吸机辅助呼吸。剖胸探查。胸腔穿刺抽气。镇静、补液及支持治疗。

问题:

[单选] 男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征()

两肺布满湿啰音。颈静脉怒张。头、颈、肩皮下出血点。广泛皮下气肿。泡沫样血痰。

问题:

[单选] 男性,23岁。左胸外伤后,摄片提示左肺压缩

吸氧。胸穿排气。建立静脉通路。胸腔闭式引流。镇静止痛,保守疗法。

问题:

[单选] 男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()

急性肺水肿。支气管肺炎。张力性气胸。张力性气胸和血胸。脓胸。

问题:

[单选] 男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()

吸气时该部胸壁鼓起,呼气时内陷。呼气时该部胸壁鼓起,吸气时内陷。CO2潴留,缺氧。呼吸、循环衰竭。胸膜腔内压力增高。