进行性呼吸困难。大汗、窒息感。伤口处“嘶嘶”声。皮下捻发感。呼吸音消失。
用敷料迅速封闭伤口。胸穿排气减压。清创缝合补液。闭式引流。开胸探查。
血压下降、脉搏加快。胸穿抽出和血很快凝固。胸穿后积液又复升。闭式引流量超过200ml/小时。血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）
A.剧痛限制呼吸运动。大片胸壁反常呼吸运动。失血性休克。广泛皮下气肿。肺组织挫伤。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）
A.气管切开，胸腔闭式引流。胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流。胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅。胸壁牵引，控制反常呼吸运动。高压氧舱治疗，快速补液。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外，还应考虑下列哪项诊断（）
A.多根多处肋骨骨折。右侧血气胸。右侧中量血胸。右侧大量血胸。右侧少量血胸。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理（）
A.胸带加压包扎固定。胸腔穿刺术。胸腔闭式引流术。肋间神经封闭。巾钳重力牵引固定。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断（）
A.闭合性气胸。交通性气胸。大量气胸。张力性气胸。开放性气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项处理（）
A.观察随诊。锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术。锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术。腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术。肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。可诊断为（）
A.闭合性气胸。开放性气胸。血气胸。张力性气胸。肋骨骨折。
