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问题:

[单选,案例分析题] 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外,还应考虑下列哪项诊断()

A . A.多根多处肋骨骨折
B . 右侧血气胸
C . 右侧中量血胸
D . 右侧大量血胸
E . 右侧少量血胸

下列选项中属于安全技术防范系统的有() 防盗报警与声控功能。 温度控制功能。 出/入口监控功能。 巡更管理功能。 如下图所示的楼梯平面图,从图中可知: 该楼梯间的进深为()mm。 A.8100。 6600。 7140。 5640。 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理() A.胸带加压包扎固定。 胸腔穿刺术。 胸腔闭式引流术。 肋间神经封闭。 巾钳重力牵引固定。 女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用() A.气管切开,胸腔闭式引流。 胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流。 胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅。 胸壁牵引,控制反常呼吸运动。 高压氧舱治疗,快速补液。 防盗报警与声控系统应能与以下哪些系统联动() 出入口监控系统。 火灾报警系统。 闭路电视监控系统。 可视对讲系统。 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外,还应考虑下列哪项诊断()
参考答案:

  参考解析

1.老年女性摔伤后易出现肋骨骨折,肋骨骨折同时易合并血气胸,胸片表现为两根肋骨单处骨折,无气胸征,右侧肋膈角变钝,结合近期外伤史,应考虑血胸,根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸,肋膈角变钝为少量血胸的表现。
2.肋骨骨折诊断明确后的治疗主要是止痛,防治肺部并发症,少量血胸不需特殊处理,仅需观察。止痛的方法包括胸带包扎固定,应用止痛药物和肋间神经封闭,加压包扎通常用于连枷胸的治疗,肋间神经封闭是最有效的止痛方法。

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