问题：
[单选,案例分析题] 女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院手术治疗前，应常规进行（）
A.淋巴结活检。头颅CT检查。胃肠道钡餐检查。胸部X线摄片。骨髓穿刺。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳的治疗方案是（）
A.单纯化疗。单纯放疗。截肢术，术前、术后化疗。刮除病灶，植骨术，术前、术后化疗。刮除病灶，骨水泥充填术，术前、术后化疗。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为（）
A.骨纤维异样增殖症。骨髓瘤。骨肉瘤。骨巨细胞瘤。骨囊肿。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。对于明确诊断，最有价值的检查方法是（）
A.外周血中碱性磷酸酶检测。局部穿刺活组织检查。CT检查。核素骨扫描。外周血白细胞计数和分类。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下治疗方法中，不宜采取的是（）
A.病灶刮除，植骨术。病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合。病段骨切除，同种异体半关节移植术。病段骨切除，带血管骨移植。股骨中上1/3截肢，安装假肢。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）
A.骨结核。化脓性骨髓炎。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨纤维异样增殖症。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）
A.X线平片。放射性核素骨扫描。CT。血白细胞计数及分类。组织活检，病理检查。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是（）
A.化疗药物治疗。放射治疗。截肢+化疗。放射治疗+截肢。病段切除，灭活再植。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）
A.骨肉瘤。骨软骨瘤恶变。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨巨细胞瘤恶变。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施，最合适的是（）
A.病灶刮除+植骨。病灶刮除+骨水泥填充。广泛切除+大块骨或假体植入。截肢术。放射治疗或化疗。
