问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。最可能的诊断是（）
A.化脓性髋关节炎。髋关节滑膜结核。髋关节骨型结核。全髋关节结核。类风湿髋关节炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）
A.脓肿波动明显处。于脓肿低位处。于脓肿高位处。于脓肿外周健康皮肤处。只要能抽出脓液，进针部位不限。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳的治疗是（）
A.关节置换手术。髋人字型石膏固定。患肢持续皮肤牵引。行病灶清除术。关节穿刺抽脓，注入抗结核药物。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的检查是（）
A.血常规及血沉。摄胸腰段X线片。CT。OT试验。放射性核素骨扫描。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11~12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是（）
A.Dugas征。直腿抬高试验。Trendelenburg征。拾物试验。Thomas征。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后，不宜采取的治疗措施是（）
A.正规抗结核治疗。卧硬板床休息。立即手术，病灶清除。全身支持治疗。注意检查全身其他部位有无结核。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据以上病史和体征，初步诊断首先考虑（）
A.腹部肿瘤。慢性阑尾炎。腰椎结核。腰椎间盘突出症。腰肌劳损。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。需要为患者进行以下哪些检查（）
A.腹部B超。腰椎正侧位X线片。腰椎CT、或MRI检查。肝功能、肾功能、生化。血沉、血常规。腰穿。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前应采取的治疗措施是（）
A.补充热量、蛋白质和维生素。尽快手术。纠正贫血和低蛋白血症。联合应用广谱抗生素。联合应用抗结核药物。卧床休息。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者目前情况，进一步采取的治疗措施是（）
A.继续保守治疗。血沉恢复正常后考虑手术治疗。应考虑手术治疗。手术方式采用前路手术病灶清除、植骨融合术。手术方式采用后路手术病灶清除术。术后继续抗结核治疗和局部制动。
