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问题:

[多选] 下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点()

有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征。病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐。穿孔率、并发症和死亡率较高。治疗原则是早期手术。自觉症状不明显。

问题:

[多选] 急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括()

阑尾周围脓肿。弥漫性腹膜炎。化脓性门静脉炎。肝脓肿。肠瘘。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎。消化性溃疡穿孔。肠系膜淋巴结炎。急性化脓性阑尾炎。右输尿管结石。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。对该患者应立即采取()

A.保守治疗。手术治疗。B超检查。立位X线腹部平片。对症治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。若手术,其最严重的并发症是()

A.肠梗阻。化脓性腹膜炎。水、电解质紊乱。腹腔脓肿。门静脉炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。其最常见的并发症是()

A.肠瘘。腹腔残余脓肿。腹腔出血。切口感染。肠粘连。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。目前首先应考虑的情况是()

A.肠麻痹,肠梗阻。腹腔内感染。急性尿潴留。阑尾残端瘘。腹腔内出血。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。应采取的紧急措施是()

A.持续胃肠减压。立即剖腹探查。输血、输液。立即导尿。加强抗感染治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L,尿常规白细胞1~2个/视野,红细胞2~3个/视野。该患者可能的诊断是()

A.化脓性阑尾炎。胆囊炎。盆腔炎。附件炎。急性肠梗阻。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L,尿常规白细胞1~2个/视野,红细胞2~3个/视野。采取的治疗()

A.保守治疗形成脓肿后进一步切开引流。手术治疗。应用大剂量抗生素。注意补充水电解质。穿刺引流。