当前位置:广西麻醉科住院医师规范化培训题库>麻醉科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。病人肌力不能恢复可能的原因是()

A.琥珀胆碱过量。血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高。ChE活性下降。普鲁卡因过量。哌替啶过量。

问题:

[单选,案例分析题] 男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。为明确诊断,必要的检查是()

A.血常规。血生化。地布卡因值和氟化物值。肝功能。肾功能。

问题:

[单选,案例分析题] 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为()

A.收缩压60~70mmHg。收缩压85~95mmHg。收缩压50~80mmHg。舒张压40~50mmHg。收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内。

问题:

[单选,案例分析题] 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。用硝普钠施行降压,应该()

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)。先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平。将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注。开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注。血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳。

问题:

[单选,案例分析题] 五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。若降压前发现该病人有颅内高压,则()

A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力。改用硝酸甘油作降压药。蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液。放弃控制性降压。静滴甘露醇或作暂时过度通气。

问题:

[单选,案例分析题] 五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。进颅后,该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分,此时应如何处理()

A.立即滴注硝普钠降压,以防脑血管破裂。停止输液。立即推注硝酸甘油降压。系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压。先加深麻醉,检查通气情况,再酌情处理。

问题:

[单选,案例分析题] 五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波。出现病理性Q波。P波降低,S-T段升高或降低。传导阻滞。P波升高,S-T段降低。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。术前药不宜用()

A.阿托品。东莨菪碱。氟哌利多。苯巴比妥钠。哌替啶。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入。ATP 2mg/kg缓慢静注。进行过度通气。0.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速。加深麻醉,减少输液量,操作轻柔。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量。缓慢停用硝普钠。停用硝普钠前加深麻醉。降压前应用卡托普利。降压前应用艾司洛尔。