外伤性脑积水。外伤性癫癎。尿崩症。颈动脉海绵窦瘘。急性神经源性肺水肿。
意识障碍程度逐渐加深。有局灶性脑损害体征。CT检查示血肿较大,幕上>40ml,幕下>10ml。颅内压增高不明显,经脱水治疗能控制。颞叶血肿>30ml。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)此患者Glasgow昏迷评分为()
A.15分。10分。8分。5分。3分。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)确诊的最佳检查是()
A.头颅X线摄片。头颅MRI。头颅CT。腰穿。脑电图。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)下列哪项措施不可取()
A.快速静点甘露醇。小壶加速尿。吸氧。腰穿。保持呼吸道通畅。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)明确血肿后应该采取的治疗是()
A.观察。腰穿。输血。手术。保守治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据以上病史,患者导致病情恶化的最可能原因是()
A.肿瘤卒中。颞叶钩回疝。枕骨大孔疝。呼吸道窒息。心源性呼吸骤停。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。在下面的各种床边抢救措施中,以哪种方法最为有效()
A.甘露醇脱水。脑室穿刺外引流。静脉推注呋塞米脱水。大剂量使用激素。控制血压,保持生命体征平稳。