问题:
[单选,案例分析题] 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是().
A.严密观察产程,等待自然分娩。立即剖宫产。小剂量滴注催产素。持续吸氧,等待宫口开全。产钳助娩。
问题:
[单选,案例分析题] 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。本例的正确诊断应是().
A.第一产程活跃期延长。第一产程潜伏期延长。原发性子宫收缩乏力。胎儿窘迫。妊娠期高血压。
问题:
[单选,案例分析题] 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。此时不恰当的处理应是().
A.急查胎盘功能。左侧卧位。静滴肼屈嗪。阴道检查了解头盆关系。间断吸氧。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是().
A.子宫收缩极性异常。子宫收缩对称性异常。子宫收缩节律性异常。子宫收缩缩复作用异常。腹肌和膈肌收缩力异常。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是().
A.静脉滴注缩宫素。肌注哌替啶100mg。人工破膜。肌注麦角新碱。立即行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是().
A.等待自然分娩。产钳助产。胎头吸引器助产。继续加强宫缩等待分娩。立即行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm。若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是().
A.立即行剖宫产术。等待自然分娩。静脉滴注缩宫素加速产程进展。静注地西泮加速产程进展。行胎头吸引术。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().
A.子宫呈纵椭圆形。子宫呈板状硬。胎心率减慢。出现病理缩复环。呈悬垂腹。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是().
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().
A.送回胎手,并行臀高头低位。待宫口开全,行内转胎位术。外转胎位术,转成纵产式。在深麻醉下行内转胎位术。立即行剖宫产术。